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杜阿拉拟出台诊治支援新规,布里斯托重复提高

来源:http://www.gold-changjiang.com 作者:澳门太阳娱乐最新网站 时间:2019-12-15 16:23

武汉再次提高医疗救助标准 缓解困难群众看病难看病贵

武汉拟出台医疗救助新规 在市民政局官网上征求意见

低保户年度最高可获7万元救助

困难对象住院年度救助封顶线提高

武汉再次提高医疗救助标准,低保对象年度最高可救助7万元。8月24日,记者从武汉市民政局获悉,《武汉市医疗救助与城乡居民大病保险有效衔接实施方案》出台,从8月起,武汉市提高重点救助对象、低收入困难对象、建档立卡精准扶贫对象、因病致贫救助对象、区政府认定的其他困难对象医疗救助水平,进一步缓解困难群众看病难看病贵的问题。

6月24日,记者从武汉市民政局获悉,武汉市医疗救助与城乡居民大病保险有效衔接实施方案在武汉市民政局官网上公布,公开向社会征求意见。

方案明确,从今年8月起,提高困难对象住院救助水平。重点救助对象住院救助比例从70%提高至80%,年度救助封顶线从5万元提高至7万元;低收入困难对象住院救助比例从60%提高至70%,年度救助封顶线从2万元提高至4万元;取消因病致贫救助对象自付合规医疗费用达到统计部门发布的上年度城镇常住居民人均可支配收入1.5倍的限制,对其申报前12个月内自付合规医疗费用直接给予救助,住院救助比例从50%提高至60%,年度救助封顶线从1万元提高至3万元。

救助封顶线提高

武汉市城乡最低生活保障中心工作人员举例说,低保户徐先生患尿毒症,门诊治疗总费用累计32832元,其中基本医疗保险报销了17616元,大病保险报销了1253元,自费0元,纳入民政救助范围13963元。按照老办法,对其基本医疗保险和大病保险报销后个人自付合规费用按照100%比例,1万元救助封顶线给予门诊救助,徐先生此次可救助1万元,年救助额度用完。按照新办法,合规医疗费用达到城乡居民大病医疗保险或职工大额医疗保险起付线,对其自付合规医疗费用按照80%比例,7万元救助封顶线给予救助,徐先生此次可以救助11170.4元,年救助额度还余58829.6元。

征求意见稿提出,对经基本医疗保险、大病保险等报销后的重点救助对象、低收入困难对象、建档立卡精准扶贫对象、因病致贫救助对象、区政府认定的其他困难对象实施重特大疾病医疗救助。各区要进一步明确区人民政府规定的其他特殊困难人员情形,按照托住底线的原则,不断拓展重特大疾病医疗救助对象范围。

武汉还提高了困难对象门诊救助水平。合规医疗费用达到城乡居民大病医疗保险或者职工大额医疗保险起付线的,门诊救助与住院救助打通使用,门诊救助与住院救助之和不超过年度住院救助封顶线。

要提高困难对象住院救助水平,重点救助对象住院救助比例从70%提高至80%,年度救助封顶线从5万元提高至7万元;低收入困难对象住院救助比例从60%提高至70%,年度救助封顶线从2万元提高至4万元;取消因病致贫救助对象自付合规医疗费用达到统计部门发布的上年度城镇常住居民人均可支配收入1.5倍的限制,对其自付合规医疗费用直接给予救助,住院救助比例从50%提高至60%,年度救助封顶线从1万元提高至3万元。

武汉市将全面开展“一站式、一票制”即时结算,完成医疗救助结算系统与城乡居民医疗保险结算系统对接,全市3000多家医疗保险定点医疗机构都可以为救助对象提供“一站式、一票制”即时结算服务。重点救助对象只需在出院时支付自负医疗费用,医疗救助费用由定点医疗机构垫付后,由民政部门与医疗机构结算。

原则上经基本医疗保险、大病保险等报销后个人负担的合规医疗费用,均计入救助基数。合规医疗费用范围应参照大病保险的相关规定确定,并做好与基本医疗保险按病种付费改革的衔接。

提高门诊救助水平

征求意见稿提出,提高重特大疾病医疗救助水平。提高困难对象门诊救助水平,合规医疗费用达到城乡居民大病医疗保险或者职工大额医疗保险起付线的,门诊救助与住院救助打通使用,但门诊救助与住院救助之和不超过年度住院救助封顶线。

积极拓展重特大疾病医疗救助费用报销范围,按照相关规定,未参加基本医疗保险或者按照政策规定未能享受基本医疗保险待遇的,在医疗机构就诊,按照个人负担费用30%的比例给予救助,年救助封顶线为1万元,原则上只救助一个自然年。

实行区级行政区域内困难群众住院先诊疗后付费。针对特困人员、孤儿、最低生活保障家庭成员、建档立卡精准扶贫对象、城乡低收入救助对象,全面实施区级行政区域内定点医疗机构住院先诊疗后付费改革。定点医疗机构设立综合服务窗口,实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助和大病补充医疗保险的“一站式”即时结算,以上对象只需在出院时支付自负医疗费用,其他医疗费用由定点医疗机构垫付。

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